第二章 人为什么会生病
一、病因
病因：破坏人体相对平衡状态而引起疾病的原因就是病因。亦称“致病因素”“病根”。
1、外因（外机）（风、寒、暑、湿、燥、热或火）外感六淫自肌表，口鼻而入，侵犯人体，属外来之邪。①风：外风，自然界的，感受风寒，属“百病之长”，是风邪常为外邪致病的先导。风邪伤人致病变部位不固定，由于风性善行，正气虚，邪气盛。“扶正祛邪”。内风，脏腑功能失调。
如：胃  实症的痛：强刺激、时间长     实则泻
虚症的痛（受寒引起）补法     虚则补
②湿：湿气与气候有关
南方人：湿气重、祛湿
北方人：寒气重、保暖
③燥（秋季）：易伤脾、大肠、肺（内燥：热盛伤津）
④火：火气，易生风动血，易伤津耗气。
2、内因（内机）：内伤七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）。喜（伤心）；怒（伤肝）；忧、思（伤脾）；悲（伤肺）；恐、惊（伤肾）。
致病特点：七情皆从心而发，直接伤及心脏，影响脏腑气机，多发为情志病，病势变化与情志波动关系密切。
3、饮食方面：①量      ②营养的搭配        ③规律性
饮食不节：饥饱失常；饮食不洁；饮食偏嗜。
4、劳逸程度：久坐伤脾；久立伤肾；久卧伤筋。
5、疠气：疠气是一种具有强烈传染性的外邪，其致病特点是发病急骤，病性较重，是病症相似传染性强，易于流行。
6、寄生虫：常见寄生虫有：蛔虫、钩虫、蛲虫、绦虫、血吸虫。
① 蛔虫：脐周腹痛，时作时止，伴手、面色萎黄，寢时磨牙，便出蛔虫。
② 钩虫：手足皮肤瘙痒，喉痒，胸闷，咳嗽。
③ 蛲虫：肛门奇痒，夜门尤胜，睡眠不安，夜间可在肛门处观察到细小白虫。
④ 绦虫：腹痛、腹泻，食欲亢进，面色萎黄，形体消瘦，大便常排出白色扁的虫体节片等。
⑤ 血吸虫：早期可见恶寒发热，倦怠发疹，咳嗽胸痛，继则腹泻，下利脓血，日久则腹胀，晚期则腹大如箕，形体消瘦，甚至吐血、便血等。
7、 药邪：称用药不当而造成疾病为药邪，常由用药过量，药物炮制不当，药物配伍不当。
致病特点：表现为中毒症状，发病急，病势易趋危重状态，加重原有病情，变生其它病症。
8、 医过：指医疗过失，一般是指由于处方笺语言不妥，文字不规范，或误治，操作不当等原因引起的。
9、 外伤
10、 先天因素
二、病机
定义：疾病发生、发展与变化的机理。
中医病机学的结构和主要内容：
1、基本病机：包括邪正盛衰，阴阳失调，气血失常，以及津液代谢失常等。
2、系统病机；外感病机，卫营血病机和三焦病机等。
   经络病机：脏腑病机、官窍病机等。
3、症状发生机理：全身症状和各系统病变常见症状发生机理以及疾病的传变等几部分。
中医病机学的特点：表现为根据以五脏为中心的臟象理论，一般多是把局部病理机体变化和全身联系起来，通过脏腑组织经络之间相互联系，相互制约关系来探讨疾病的发展，传病规律，从而形成了注重整体联系的病理观。

第三章          中医诊断学

诊断：察看、询问、检查病人、掌握病情资料，从而对病人的健康状况和病情的本质进行辨识，并对患者病症作出概括和判断。
1、望：①看神色、气色；②看面色
黄——血虚，脾虚；         黑——肾阴虚，胃阳虚；         红——面色微红，高血压；    
  白——气血虚，贫血；       青——肝脏功能不好。
③看舌苔，舌质（形状、大小、胖瘦、颜色）
红——热           白——寒            褐色——肠梗阻
舌苔重——邪气重，舌上有厚厚的黄苔多半是浅表性胃炎或是胃溃疡复发。
2、闻：嗅—— 气味；        听 ——声音。
3、问：吃饭、大小便、睡眠等正常与否。
4、切：①切腹          ②切脉       三部九候：头（天、地、人）、手、足。
三部九候：①为《素问》三部九候说法
          ②为扣脉中寸、关、尺，每部有浮、中、沉三候。
脉诊部位有三种：①遍诊法——三部九候法
②扣诊法——位于两手腕后桡动脉所在部位，扣分寸、关、尺三部。
 掌后高骨（桡骨茎突）为关；关前为寸，关后为尺。

左：心、肝、肾                                   右：脾、肺、命门
寸                         关                     尺
左：心（膻中）               肝（胆、膈）             肾、小腹
右：肺、胸中                   脾、胃                   命门
常见脉象：1）浮脉：主表症：轻按即得，重按反弱。        
主：感冒、发烧
          2）沉脉：脉象：轻按不应，重按乃得。          
主里症：内脏疾病、感觉、沉缓
          3）数脉：一息五主以上（每分钟大于90），正常70-90/分。
 主热症：有力为安热，无力为虚热
          4）迟脉：脉来迟缓，一息四到以下（每分钟不足60次）。
 主寒症：脉搏来三至号为迟，小快于迟作缓，迟来一息至唯三，阳不胜，阴气血寒。
          5）弦脉：端直以长，如按琴弦。
主寒症：肝胆病、痛症、痰饮、症疾
6）滑脉：往来流行，应指圆滑，如珠滚盘。
主病：痰饮、食滞、安热、淤血、妊娠、主水湿
          7）结代脉：心脏病，没有规律跳动。
 平脉发生生理性变化与下列因素有关：
  ①四季气候的变化：春弦、夏洪、秋浮、冬沉；
②地理环境：南方：暖、湿，脉象多细软，略数；
北方：地势高，寒燥，脉象沉、实；
③性别：女比男脉象弱而快；
④年龄：小孩脉率较快，青壮年有力；
⑤体格：胖人多沉，瘦人多浮；
⑥情志；
⑦劳逸；
⑧饮食。
“一息四至”一息——呼吸，每次诊脉时间不少于五十动，而以3-5分钟为宜。

第四章           电子脉冲针灸

脉冲电针：商业名：万汇“好大夫”
          产品名：低中频脉冲治疗仪（电疗仪）
1、分类
按产地：①上海、江苏、浙江（华佗治疗仪、康伴治疗仪、康生治疗仪）
②山东：专病治疗仪（高血压）
③黑龙江：灸疗仪、仿灸仪
④广东、福建：音乐治疗仪
⑤陕西、河南：磁极针
2、电针灸的种类
频率：低：20HZ——1000HZ
中：1000HZ——10000HZ
高：10000HZ以上
①低频电针仪：频率低，治疗范围广
按摩器——阿是疗法，“天宗”“天应”“痛点”
②调制波电针仪
两种波形在一起能克服电适应（强度不变，频率不变，起初刺激时最有效）
③音频治疗仪
④专病治疗仪
⑤经络导平仪（南京较盛行）
3、脉冲波形与治疗的作用：
①疏波——30HZ以下，主治中风病；     密波——30至1000HZ，镇痛效果较好。
②连续波——疏、密波联系在一起
③间断波——能克服电适应，肌肉萎缩
④顺经取穴
⑤针疗、罐疗一体化
4、保健
①灸足三里：调节肠胃功能
②美容：面部强度小，促进血液循环，扩张微循环，加速营养成分带到面部各个地方。
第五章     针灸为何能治病

1、具有镇痛作用，能疏通经络；
2、有抗菌消炎的作用，如感冒，支气管炎；
3、提高人体免疫力，激活人体细胞，增强抵抗外邪的能力；
4、调节脏腑功能；
5、扶正祛邪。

第六章          配穴原则

1、 本经选穴
某一脏腑发生病变时选择与之相应的脏腑穴位
2、 表里经配穴
取本经上的原穴位，配表经上的络穴
3、 前后配穴
胸前，腰背后：如天突——大椎 ；              治支气管炎 ：神厥——次髎；
胃病：中腕——胃俞；                         腹泻：天枢——大肠俞（便秘）
4、 上下配穴
头痛：强间——丰隆；                        心胸疾病：内关——公孙
5、 左右配穴
①左病右取            ②双侧同取        ③取同则（治患侧）加强穴位协调治疗作用

第七章               病症分析
 
1、 中风（中医名称）（黄帝内经有记载）无概念有症状
①中络    肌肤不仁，说话不利
②中经    举动不能活动
③中脏腑  不识人（植物人）
原因：肝风内动，挟痰阻络，经络不通，气血失畅，运动不能。（中医）
西医说法：脑血管意外。
选穴：上肢：肩髃、曲池、合谷、手三里
下肢：足三里，环跳、委中、承山、太冲、解溪
脑梗塞：脑血管本身的病
脑栓塞：心脏病导致心脏上的栓子被血液冲到脑部
脑溢血：高血压、高血脂，血管壁长期处于高压状态，容易破坏形成出血
2、 胃病
① 脾胃虚寒：痛势绵绵
② 胃阴不足：烧灼感，舌苔少薄
③ 肝火犯胃：面红耳赤，肝气郁结
辨证施治：同病异治：同一种病症可以选取不同方法治疗
          异病同治：不同的病可以用一种方法或穴位治疗。

第八章       传统中医经络学说

经络学说是中医针灸学的重要组成部分，是针灸医学的基础理论核心，是中国古代医家的重要发现。
经络是经脉搏和脉络的合称。 经是指直线，络是指网，脉代表血管。经络是人体中运行气血的大小通路，大的主干是经脉，小的支干是络脉。最早记载经络学说的书籍见于春秋战国时期的帛书《经脉》篇。
经络的主要作用是沟通内外，贯穿上下，将人体脏腑器官和四肢百骸联成一个有机整体，能运行气血，营养周身，维持人体各部功能活动的相对平衡。经络的主要作用可归纳为以下四点：
1、沟通上下，联系内外。因为一个的皮肤、腠理、五脏是一个相互连属的有机体，经络通过遍布全身有规律的循行和错综复杂的联络交会，把人体五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋骨等组织器官联络成一个有机的整体。
2、运行气血、营养自身。气血是人体生命活动家物质基础，气血对机体各部分组织有营养作用，它必须通过经络系统传输弥散作用来实现。
3、经络有传导感应，调整虚实的作用，尤其是皮部和络脉有抗御外邪的作用。
4、由于人的身体内外连属，所以经络同时又有传注病邪，反映病症的特点。抵御外邪，、保卫机体。经络中以十二经脉为主体，同时还包括奇经八脉、十二经别、十二经筋 十二皮部。经脉包括十五大络以及许多难以计浮络和孙络。针灸是以经络学说为基础的中医学精华。针灸的学科范围在不断的扩展，已经由早先的一根钢针治病发展到电针，脉冲针达到循经感传的目的。

第九章      日常保健穴位

1、涌泉
   位置是足底部前掌凹处。“涌”指水向上昌，“泉”指泉水，意喻该穴为肾经的井穴，比喻脉气从足底部昌出来的情况，涌泉主降一切，降压、调息对高血压、晕厥、下肢瘫痪等疾病有较好的疗效。
2、风池
   “风”是指风邪，“池”指池塘，这里是凹陷，本穴在项侧凹陷处，是风邪易于侵犯的地方。主治病症为感冒、头痛、眼病、高血压以及脑部疾病。
3、 足三里
“里”指寸，表示膝下三寸处，足三里是人体第一大补穴。主治急、慢性胃炎、消化性溃疡病，急、慢性肠炎、痢疾、高血压、神经衰弱、高血脂症、中风偏瘫、阑尾炎、膝关节痛。
4、 合谷
“合”指会合，“谷”指山谷，合谷是拇、食指相合处。主治病症为感冒 ，面神经麻痹、中风偏瘫、头痛、牙痛、三叉神经痛扁桃体炎等。

第十章     防老抗衰之法

中老年人从45~55岁的10年是人体衰老最迅速的10年，如何延缓衰老，强身保健是一个相当重要的问题。
1、用脑不伤神，提倡多用脑，因为用脑可以益智，但不能过度，过度则伤神，中老年人可用脑30-60分钟休息一次。
2、 劳不伤筋，体力劳动壮筋骨，强体魄，通经络，活血脉，但应量力而行，否则会伤筋骨。
3、 生活要有规律，日出而作，日落而息，保持良好的生活规律。
4、 要修心养性，调整情态，清心寡欲，淡薄名利，保持乐观向上的生活态度，心胸开阔则百病皆消。
5、 讲究卫生，要勤洗理，常换衣，保持室内卫生和空气流通。
6、 禁烟酒，合理饮食，提倡：
①少食多嚼；
②少肉多菜，多吃富含维生素A、C的食物；
③少盐多醋，可防止维生素C破坏；
④少糖多果。
7、 少愁多乐，少车多步，适衣莫捂——提倡“衣着八分暖”。
8、 调理情操，要懂得怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾，要挖掘情绪，避免情态推敲伤及五脏。
9、 合理保健：是药三分毒，要多采取理疗控制感染，增加肌体免疫力，促进炎症吸收。
10、 针灸施治口决：
肝腹三里留          腰背委中求        颈项录列缺
    面口合谷收          酸痛取阿是        胸胁内关谋
    发热找大椎          肩膀有曲池        涌泉来降压
    惊风太冲急          妇科三阴交

     第十一章      针灸治疗仪原理、功能特点及同类产品比较

祖国医学认为：人的生命由气、血形成。气伤则痛、血伤则肿。
气生血而养气，气为血帅，气行则血行，气血通则疾病愈。
传统针灸：断针、晕针、血液交叉感染等缺点。捻转拉插产生电脉冲治疗。
一、 治疗功能
① 针灸：不会出现晕针、断针、穴位不准等情部。
② 电疗：安全电流    ＜36V安全电流。
③ 磁疗：利用人体这个导磁体与输出的交变电流进入人身后重新产生磁。
④ 罐疗：走罐可以起到刮痧的效果。
⑤ 刮痧：新功能。
⑥ 保健：大椎治感冒，足三里治肠胃，劳宫穴调节自身正气。
二、 产品的特点
  1、治疗范围广，尤其是呼吸系统、神经系统、运动系统等病。
  2、疗效显著。
  3、针疗、罐疗双效合一。
  4、刮痧。
  5、医疗技术新突破           手足水针反射疗法——新世纪疗法
三、 好大夫与传统针、罐疗的对比
  1、操作简单，采用微电脑集中控制
  2、使用方便，体积小，携带方便，随时随地治疗
  3、避免血液交叉感染
  4、减少患者治疗时的恐惧感
5、与传统罐疗相比，避免烫伤，易起水泡等缺点
  6、针、罐叠加，实现双效合一
  7、实现医疗家庭化
四、 与同类产品的比较
  1、脉冲类（怡达、依莱克医士、今通）
　①治疗原理：中医经络学为基础。
②功能特点：“好大夫”集多种功能为一体，怡达针灸笔无定时功能，依莱克医士只有针灸疗法，疗效不明显。
③使用方便程度：相当方便。
④治疗范围：含盖了传统中医治疗的各种疾病。
2、药物渗透或热敷类（六合、绿海、华洋）
①治疗原理：以药物治疗为主
②功能特点：热敷及药物治疗
③使用方便程度：某些部位不方便做治疗
④使用范围：疼痛类、风湿类疾病、其它疾病做辅助治疗
⑤缺点：烫伤皮肤，夏季起水泡，冬季易感昌
3、磁疗、罐疗类（哈慈、康祝）
①治疗原理：无脉冲、与传统罐疗相同
②方便程度：极为不便
③治疗范围：疼痛类、风湿类、其它欠佳
④缺点：拔罐时皮肤起水泡及皮肤溃疡
4、远红外线类（利德、周林）
①治疗原理：热疗，远红外线烘烤
②方便程度：时间、地点受限制
③治疗范围：疼痛类、风湿类，其它疗效一般，甚至无效
④缺点：使用不便，显效慢，治疗时受天气影响，治疗病症单一等。

第十二章    降压测压仪治疗原理，功能特点及同类产品比较